Infertilidade inexplicada: abrir o mapa para encontrar o caminho

Infertilidade inexplicada ou idiopática não significa ausência de causa.

Quando se fala em infertilidade inexplicada é comum que os casais sintam que o problema está neles. Como se fossem um enigma sem solução. Mas idiopática não significa ausência de diagnóstico. Significa apenas que, até agora, a causa não foi identificada.

E aqui é importante mudar a perspetiva: o ónus não é do casal. A responsabilidade não está em quem tenta engravidar, mas sim na limitação dos meios de diagnóstico. Muitas vezes a ciência ainda não procurou nos lugares certos, ou simplesmente não tem, neste momento, ferramentas capazes de identificar o que está por detrás.

O ciclo como barómetro

O ciclo menstrual não é apenas uma sequência de dias. É uma linguagem própria, um reflexo do estado de saúde e do equilíbrio de todo o corpo. Observar o ciclo é observar a forma como o organismo se comunica:

Ovulação: existe ou não? Em que dia? Qual a sua qualidade?

Fluxo menstrual: o volume, a cor, a presença ou não de coágulos dão sinais importantes.

Fase lútea: é curta ou longa? Existe spotting antes da menstruação?

Sintomas associados: dores, tensão mamária, variações de humor, qualidade do sono.

Ao mapear pelo menos três ciclos completos, com registos de muco cervical, temperatura basal e sinais associados, conseguimos uma primeira fotografia do corpo em movimento. É a partir desta fotografia que começamos a abrir o mapa.

Na Fertilidade Natural, gosto de pensar nesta ausência de explicação como um convite. Um convite a olhar o corpo de outra forma, a abrir um mapa completo, onde o ciclo menstrual é sempre o barómetro. O ciclo mostra-nos se existe ovulação, como está a sua qualidade, se há sinais de desequilíbrio na fase lútea, se o corpo está a descansar o suficiente ou se as emoções não estão a ser bem digeridas. Tudo isto pode aparecer espelhado num ciclo.

CEO: conhecer, equilibrar, otimizar

Para estruturar este caminho, gosto de seguir três passos: conhecer, equilibrar e otimizar.

Conhecer

É a fase em que recolhemos informação. Observar o ciclo, como já vimos, é essencial. Perguntar pela história de saúde, pelo estilo de vida, pelo contexto emocional. Perceber tendências, e não apenas resultados pontuais: um valor laboratorial “normal” não significa necessariamente equilíbrio; é preciso cruzar dados e sinais. 

Conhecer é dar nome às peças do puzzle.

Equilibrar

Depois de conhecer, é preciso criar bases. E aqui entram diferentes áreas:

Descanso: dormir bem não é luxo, é condição para que o corpo consiga regular hormonas e regenerar-se. Sem sono reparador, não há equilíbrio hormonal consistente.

Digestão, metabolismo e excreção: o fígado é um dos grandes reguladores hormonais, e o intestino desempenha um papel crucial na absorção de nutrientes e na eliminação de resíduos. Se estes sistemas não funcionam bem, todo o equilíbrio hormonal sofre.

Gestão das emoções: o corpo não distingue entre o que digerimos fisicamente e o que digerimos emocionalmente. Emoções por resolver, stress acumulado ou preocupações constantes têm impacto real no ciclo. – Estrutura pélvica: a posição do útero, a mobilidade da pélvis e a circulação sanguínea local são fatores frequentemente esquecidos, mas que podem influenciar a recetividade endometrial e a qualidade do ambiente pélvico.

Equilibrar é garantir que a base está sólida antes de procurar otimizações.

Otimizar

Só depois de conhecer e equilibrar é que passamos a otimizar. 

Pequenos ajustes na alimentação: variedade, qualidade dos ingredientes, regularidade.

Movimento físico adaptado, incluindo treino de força e atividades que promovam ativação pélvica. Estratégias para melhorar o sono e reduzir exposição a fatores ambientais que perturbam o equilíbrio hormonal. E, sempre, olhar para o fator masculino com o mesmo rigor que olhamos para o feminino. Porque fertilidade é, inevitavelmente, um processo a dois.

Otimizar é afinar o que já está em equilíbrio, dar ao corpo condições para expressar o seu melhor potencial fértil.

Multidisciplinaridade: ninguém caminha sozinho

O meu trabalho é estar com a mulher que tenho à frente, abrir este mapa e ler o que o corpo mostra, através do ciclo, de uma anamnese cuidada e da escuta, com presença, do que esta tem para contar.

Acredito profundamente na importância da multidisciplinaridade. Trabalho lado a lado com outros profissionais em quem confio e que trazem olhares complementares — desde a nutrição clínica à fisioterapia pélvica, passando pela psicologia e por outras áreas integrativas.

A equipa da Fertilidade Natural está a crescer e em breve poderei partilhar novidades. Porque sei que quanto mais completo for o mapa que abrimos, mais caminhos se tornam visíveis para quem procura engravidar.

Mais do que um rótulo

Receber o diagnóstico de infertilidade idiopática pode ser assustador. Mas gosto de pensar que este rótulo não tem que parecer um beco sem saída. Mudando a lente, pode ser visto como uma oportunidade para olhar mais fundo e mais além, para alinhar as peças, para cuidar do corpo como um todo.

Muitas vezes, é nesse processo aparentemente simples, mas profundamente transformador, que o corpo reencontra o seu caminho. E é nesse reencontro que a gravidez se torna possível.